Detectives privados contra los fraudes al seguro

La figura del detective privado es imprescindible para evitar los casos de fraude al seguro.

 

Las compañías solicitan sus servicios para resolver casos de posibles fraudes relacionados, generalmente, con los seguros de automóviles. El objetivo es descubrir si las lesiones que declaran los accidentados son reales.

 

El latigazo cervical

 

La lesión estrella de los fraudes relacionados con los seguros de coches, por su difícil diagnóstico, es el esguince cervical o latigazo cervical, producido por alcance trasero en accidentes de coche. Algunos accidentados declaran tener un esguince cervical para cobrar indemnizaciones que van de los 3.000 a los 6.000 euros.

 

Tras la pista

 

La observación y el seguimiento por parte de los detectives privados son fundamentales para descubrir si las personas investigadas están diciendo la verdad. El objetivo es aportar pruebas gráficas, como vídeos o fotografías, que verifiquen el alcance real de la lesión.

 

Bajo sospecha

 

En seguros, el 72,8% de los fraudes está relacionado con el ramo de automóviles y el 23,3% con el ramo de Diversos y Responsabilidad Civil. Los datos también indican que los engaños relacionados con los seguros de vida, accidentes y salud representan el 3,7%.

 

Las compañías de seguros deciden investigar a un cliente cuando detectan incongruencias en su expediente. Pero, ¿qué indicadores levantan sospechas? ¿En qué se basan las aseguradoras para iniciar una investigación?

• En los antecedentes del asegurado.
• En la situación económica del asegurado.
• En si el asegurado ha contratado o ampliado las coberturas antes del accidente.
• En la similitud de apellidos entre las partes declarantes.
• En las declaraciones de daños desproporcionadas.
• En las contradicciones de las declaraciones de las partes.

 

El fraude en cifras

• 131.000 casos de fraude en 2011, un 11% más que en 2010.
• 521 millones habrían costado las estafas. (Finalmente se abonaron 157 millones)
• 7 millones es la cifra que invirtieron las aseguradoras en detección del fraude.
• Por cada euro invertido en la detección del fraude, se recuperaron 46.
 

Fuente: www.assu2000.es

 

 

TSJ respalda un despido procedente porque trabajaba en su taller estando de baja

La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de la Región de Murcia desestimó el recurso presentado por un trabajador contra la sentencia de un Juzgado que había declarado anteriormente procedente su despido tras ser descubierto trabajando en su taller a pesar de estar de baja en su empresa.

 

La sentencia indica que la empresa en la que trabajaba comprobó, a través de la investigación realizada por un detective privado, que el empleado, cuando se encontraba en situación de incapacidad temporal, prestaba servicios en el taller de mecánica del que era propietario.

 

El detective pudo comprobar que solía tener la persiana bajada, pero que al acudir los clientes asumía los trabajos que le encargaban, por los que cobraba sus servicios.

 

La Sala rechazó su recurso contra la sentencia que declaró procedente su despido por no poder aceptar lo que alegó en el mismo respecto a que la labor que hacía en su taller era por mera afición, porque cobraba por los servicios que prestaba en el mismo. Además, el demandante sabía que su conducta estaba prohibida, pues subía y bajaba la persina sin dejar abierto el taller, e incluso comentaba a sus clientes la imposibilidad de trabajar estando dado de baja laboral.

 

Fuente: www.finanzas.com

 

Un detective destapa una estafa a una aseguradora tras un accidente

Un matrimonio y un amigo del mismo se sentaron en el banquillo de la Audiencia de Zaragoza acusados de simular un accidente de tráfico para cobrar un seguro. El suceso tuvo que ser resuelto con la ayuda de un detective privado, contratado por la compañía aseguradora, que probó que todo era mentira.

 

La víctima, su mujer y la persona que supuestamente dejó el coche sin el freno de mano y provocó el siniestro se sentaron en el banquillo de la Audiencia Provincial de Zaragoza, prefiriendo no declarar ante los magistrados.

 

La persona que investigó los hechos, producidos el 4 de septiembre de 2007, aseguró que no existió tal accidente, sino que todo fue una estrategia entre dos amigos para cobrar un seguro que, ante las sospechas, nunca se pagó.

 

El investigador privado dibujó un lugar de los hechos muy diferente a lo señalado por los encausados, quienes afirmaron que, a las 6.00 horas, uno estaba lavando el coche y que el otro fue a comprar una barra de pan, pero que el coche se movió y le aplastó un dedo. Sin embargo, para el detective las cosas no coinciden porque, en primer lugar, a la hora indicada no había servicio de limpieza de vehículos y porque nadie de la gasolinera se percató de que algo de dichas características se había producido, al igual que tampoco tuvieron constancia Policía Local y los servicios sanitarios.

 

Para acabar, el detective resaltó que descubrió un parte del Servicio Aragonés de Salud en el que se afirmaba que no hubo ningún accidente, sino que el propio hombre fue al Hospital Clínico de Zaragoza diciendo que se había lesionado un dedo con una puerta.

 

 

Fuente: aragondigital.es

 

 

Detectives para perseguir fraudes a mutuas y aseguradoras

Los fraudes de particulares a mutuas y aseguradoras han aumentando de forma notoria en los últimos años, tal vez como consecuencia de la crisis, llegando a convertirse en algunos casos incluso en una especie de modo de vida.

Personas con dificultades económicas ven en este tipo de empresas un modo de obtener liquidez de manera fácil. Son comunes los casos en los que, tras un accidente de circulación, una persona recibe una prestación por incapacidad y se demuestra que su autonomía no se corresponde con dichas limitaciones.

También se han incrementado algunos casos relacionados con el ámbito empresarial: el control de la competencia desleal, de patentes y marcas, la protección de I+D y la investigación económico-financiera de alto nivel. Sin embargo, las contrataciones de empresas que investigan a sus trabajadores han descendido, quizas como consecuencia de la reforma laboral, que hace más fácil y barato despedir y, por tanto, no hace necesaria la intervención de detectives.

 

Fuente: Atlántico

Detectives privados para investigar a hijos, cuidadores y pareja

A pesar de que la mayoría de las investigaciones solicitadas se encuentran dentro del ámbito empresarial, los detectives privados constatan que los particulares también solicitan sus servicios, aunque en menor medida.

 

Hay empresas que quieren comprobar si algún empleado les roba, pero hay también particulares que sospechan que su pareja le es infiel o que la niñera maltrata a sus hijos, entre otras situaciones cotidianas. Vigilancia sobre custodia de hijos, violencia de género o infidelidades son los servicios más demandados en ese ámbito.

 

En el caso de la custodia de los hijos, el trabajo del detective consiste en verificar que se cumple el convenio regulador, que el trato al menor es el adecuado o certificar si la situación del cónyuge ha variado desde que se firmó el convenio.

 

En los casos de violencia de género, resulta complejo demostrar la violencia, especialmente cuando no existen cuestiones físicas que hagan sospechar. En algunas ocasiones, se realizan también servicios de contraseguimiento a personas acosadas, con el fin de formalizar denuncia a la Policía.

 

Otras investigaciones se llevan a cabo sobre daños a particulares o cosas, localización de personas y vigilancia de los hijos. Estos últimos casos son solicitados cuando se sospecha que los menores realizan actividades inadecuadas que podrían agravarse en el futuro.

 

Fuente: 20minutos.es

 

 

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La ley ampara la grabación de la conversación si un interlocutor la encargó

La grabación de la conversación privada que mantuvieron en un restaurante de Barcelona la presidenta del PP catalán, Alicia Sánchez-Camacho, y una exnovia de uno de los hijos del expresidente de la Generalitat Jordi Pujol, ha dado lugar a una gran controversia en los últimos días.

 

Muchas son las dudas que han surgido en torno a la legalidad o no de estas actividades, razón por la que es importante aclarar que la grabación de dicha conversación sería legal en el caso de que hubiese sido encargada por una de las dos interlocutoras.

 

Este tipo de grabaciones son legales en el momento en que una de las dos personas que mantienen la conversación contrata la grabación de la misma, ya sea personalmente o a través de terceros, y no sólo que tenga conocimiento. El problema viene cuando ese encargo lo hacen terceros, ya que en ese caso ya no se estaría dentro de la legalidad.

 

En cuanto al uso que se puede hacer del contenido de la conversación, conviene señalar que el propietario de los informes que realice una agencia de detectives es el cliente. Lo que se haga posteriormente con esa información ya no es potestad del detective, aunque en este punto resulta imprescindible recordar que si una agencia de detectives descubre durante una investigación que se ha cometido un delito, la ley la obliga a comunicarlo a los Cuerpos y Fuerzas de Seguridad del Estado en cuanto tiene conocimiento de ello.

 

Las agencias de detectives desarrollan una actividad profesional completamente legal y que casi el 95 por ciento de sus informes finalizan en los juzgados y se admiten como prueba.

 

Fuente: Europa Press