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lunes, 24 de abril de 2017

Detectives privados para destapar intentos de estafa a las compañías aseguradoras

Entre los casos más sorprendentes de intentos de estafa al seguro surgidos durante el año 2016, destaca un intento de fraude protagonizado por un grupo de cuatro amigos.

Tras sufrir un accidente de tráfico, todos resultan lesionados, sufriendo la más grave de ellos un traumatismo craneoencefálico severo.

Cuando sale del coma en el que pasa varios días, sus habilidades cognitivas se han visto afectadas: presenta un coeficiente intelectual límite, muestra dificultades importantes para la comunicación y no sabe manejar el dinero ni ubicar el tiempo. Todos los médicos que valoran el caso pronostican una futura dependencia.

Aunque los jóvenes son susceptibles de mejorar algo, ella no parece mejorar nada, pero en una revisión realizada a solas, uno de los médicos nota cambios en su actitud. No se encuentra dirigida en sus respuestas, como cuando va acompañada: reconoce ir a veces sola a rehabilitación, utilizar el transporte público, etc.

Ante las sospechas, se realizan una serie de investigaciones en las redes sociales, encontrando en tres redes distintas que la joven hace vida normal: tiene nuevo novio, queda con los amigos, publica fotos con frecuencia, emplea dobles sentidos en su lenguaje…

Un seguimiento posterior de un detective privado demuestra que transita sola por la calle, entra en comercios y paga por sí misma, etc. Es decir, las consecuencias reales del accidente, aun existiendo, no han sido tan graves como ella simula.

En los juzgados, el abogado de la chica exigió una indemnización de un millón de euros, mientras que el fiscal exigió 750.000. No obstante, las pruebas presentadas por la aseguradora desmontaron la tesis de la accidentada, según la cual dependía totalmente de sus familiares.

La indemnización final queda en unos 230.000 euros. La sentencia reconoce una incapacidad permanente total, pero no otorga compensación por ayuda de tercera persona, ni por daño moral de los familiares. Tampoco se produce desembolso alguno por gastos ni por intereses.

Fuente: intereconomia.com

viernes, 13 de enero de 2017

Detectives privados contra el fraude a las aseguradoras

Tras un accidente de tráfico, un hombre fingió haber sufrido graves lesiones y reclamó una indemnización. 

Alegó que no podía conducir ni coger pesos a raíz del siniestro, así que dejó de trabajar y exigió una indemnización. Pero la versión y la actitud del herido hicieron sospechar a la compañía aseguradora, que contrató los servicios de una agencia de detectives y consiguió demostrar que el hombre mentía.

El acusado fue condenado a nueve meses de cárcel y 1.260 euros de multa como autor de un delito de falso testimonio.

Fuente: ELPROGRESO

martes, 20 de octubre de 2015

Una aseguradora contrata a una agencia de detectives ante la sospecha de una denuncia falsa

El propietario de una empresa de construcción de cementerios ha sido condenado a tres meses de cárcel y seis meses de multa por simular un delito de daños en los 36 nichos que iba a construir en un cementerio.

El acusado admitió haber presentado una denuncia falsa en la que aseguraba que personas desconocidas, tras forzar el candado de la puerta del cementerio, habían ocasionado 
desperfectos valorados en 108.000 euros en 36 encofrados de nichos, con el fin de ser indemnizado por la compañía de seguros.

La aseguradora sospechó de la falsedad de la denuncia y contrató a una agencia de detectives privados para conocer las causas del siniestro. La empresa aseguradora nunca llegó a abonar la indemnización que correspondía por la póliza de seguros que tenía contratada para cubrir los posibles desperfectos en los materiales de construcción en los nichos.

La Fiscalía solicitaba una pena de nueve meses de multa, con una cuota diaria de diez euros, por la simulación del delito, y cinco meses de prisión por un delito intentado de estafa. Pero al admitir los hechos y llegar a una conformidad, la pena impuesta se redujo a 3 meses de prisión y seis meses de multa a razón de cuatro euros al día.

Dado que el acusado mostró su voluntad de «reparar el daño causado y no es un reo habitual», la sala y la fiscal se mostraron de acuerdo en suspender la pena de tres meses de cárcel «siempre que no vuelva a cometer ningún delito y abone una multa de 960 euros (unos 80 euros al mes)».


jueves, 8 de enero de 2015

El fraude anima a las compañías aseguradoras a contratar detectives

El fraude a las empresas de seguros, cada vez más incipiente en nuestro país, anima a las compañías aseguradoras a contratar detectives privados que permitan corroborar la veracidad de las informaciones aportadas por el asegurado.

La legitimidad para utilizar los servicios de detectives privados por parte de las compañías de seguros se ampara en el artículo 18 de la Ley de Contrato de Seguro, que obliga a las aseguradoras a satisfacer las indemnizaciones que correspondan una vez realizadas las investigaciones y peritaciones necesarias para establecer la existencia del siniestro y, en su caso, el importe de los daños que resulten del mismo.

Tras la investigación, resulta imprescindible que el detective elabore un informe o dossíer escrito con el resultado de sus indagaciones, adjuntando al mismo fotografías y grabaciones, y que se aporte al Juzgado como si se tratara de una prueba documental, en el momento procesal oportuno, según el orden jurisdiccional de que se trate. Posteriormente, es indispensable que el detective ratifique el contenido del mismo en sede judicial y pueda ser repreguntado por la parte contraria.

En cuanto a la valoración de las pruebas aportadas en juicio por los detectives, corresponde a la libre apreciación del Juzgadoruna vez examinada su licitud y tras ser sometidas a contradicción.